4月14日至17日,縣醫院北中分院工作人員對轄區18個村衛生室開展“公共衛生+醫保基金”雙項督導檢查,通過“查漏洞、補短板、強規范”,推動基層衛生服務提質增效。?
緊盯公衛服務,守護幸福底線?
督導組圍繞基本公共衛生服務項目落實情況,重點檢查了嚴重精神障礙患者隨訪管理、健康檔案動態更新、“老高糖”規范管理、健康教育宣傳等環節。在18個村衛生室,督導組隨機調閱高血壓患者隨訪記錄,核對血壓監測數據與系統錄入一致性,并電話回訪患者核實服務真實性。“公共衛生服務是惠及千家萬戶的民生工程,必須做到數據真、管理細、服務實。”督導組要求村醫嚴格落實“一人一檔”精細化管理,杜絕形式主義。針對部分衛生室存在的健康宣教資料更新滯后、重點人群簽約服務臺賬不完善等問題,該分院現場建立“一對一”幫扶機制,指定專人定期指導數據填報。?
嚴把醫保關口,守牢保命資金?
結合近期上級部門醫保基金監管要求,督導組同步開展醫保政策執行情況專項指導。通過查閱門診報銷臺賬、抽查處方箋、核對藥品進銷存記錄等方式,督導組重點檢查分解收費、超范圍報銷、虛假診療等違規行為。在督導時,該分院院長強調:“醫保基金是群眾的‘保命錢’,村衛生室作為醫保服務‘神經末梢’,必須嚴守紅線,既要確保群眾報銷的便捷性,更要確保每一分錢都用在刀刃上。”?
督導培訓并行,夯實管理長效?
針對督查發現的共性問題,該分院立即組織召開整改培訓會,通報典型案例,并印發《村衛生室公共衛生與醫保服務負面清單》,明確各項禁止性規定。同時,通過啟用公共衛生服務數據監測平臺、開設“醫保政策大講堂”、組織村醫分片區開展互查互評等強化措施,確保問題得到徹底整改。
“這次督查不僅指出了問題,還教會我們如何規范操作,特別是醫保報銷注意事項,這次督查講得非常透徹,讓我們心里更有底了!”?北中鎮元畈村衛生室負責人說。
下一步,北中分院將把公共衛生與醫保監管納入村級衛生室年度考核指標,通過定期“回頭看”、設立群眾監督熱線等方式,持續織密基層健康服務網絡,切實提升群眾就醫滿意度和獲得感。(北中分院 陶守明)
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