胎盤早剝,這一被喻為產科“洪水猛獸”的妊娠晚期嚴重并發癥,因其起病急驟、進展迅猛,常導致母嬰生命危在旦夕。近日,我院產科團隊憑借快速反應和多學科協作,連續成功搶救三例重度胎盤早剝孕婦,創造了“零死亡”的生命奇跡,為三個家庭守住了希望。
第一戰,2月24日晚,待產婦楊女士(化名)在產程中突發陰道流血,胎心監護顯示頻繁晚期減速。值班醫師徐欣欣敏銳判斷“胎盤早剝可能”,一聲“馬上搶救”的指令劃破夜空。婦產科團隊、手術室、麻醉科、兒科、血庫及ICU迅速集結,綠色通道全開。術中見子宮呈紫藍色,胎盤已部分剝離,新生兒輕度窒息,經搶救后轉危為安,現母子已平安出院。
第二戰,3月2日凌晨,李女士(化名)因劇烈腹痛伴陰道流血急診入院。值班醫師程燕查體發現“板狀腹”,結合血性羊水,確診為重度胎盤早剝。經多學科會診,綠色通道迅速開啟,急救團隊緊急集結。術中發現胎盤大面積剝離,胎兒重度窒息。經全力復蘇,“哇——”的啼哭讓手術室沸騰,新生兒后續治療康復良好,現母嬰平安出院。
第三戰,3月2日中午,門診產檢的張女士胎監時突發大出血。醫師彭鳳琴當即啟動“綠色通道”及多學科會診,護理團隊同步完成監護、吸氧、建立靜脈通路,手術室無縫銜接,新生兒科隨時待命。術中發現400ml陳舊性血塊,新生兒平安娩出,母嬰情況良好,醫院再次刷新了搶救效率紀錄。
婦產科主任孫小芬介紹道:“胎盤早剝是指妊娠20周后,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,是導致圍產兒死亡和產婦大出血的主要原因。導致胎盤早剝的危險因素包括:妊娠期高血壓等血管病變,腹部撞擊、胎位矯正等機械性損傷,吸煙等不良生活習慣,以及胎膜早破等。從胎盤完全剝離到胎兒存活僅2分鐘窗口期,必須爭分奪秒。因此,識別突發劇烈腹痛、陰道流血(或血性羊水)、胎動驟減這三大信號至關重要。”(彭鳳琴)
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