近日，縣人民醫(yī)院神經(jīng)疾病診療中心成功完成首例血流導(dǎo)向裝置植入術(shù)，為一名復(fù)雜性眼段未破裂動脈瘤患者精準(zhǔn)“拆彈”。這一突破性技術(shù)的應(yīng)用，不僅填補了縣內(nèi)復(fù)雜位置動脈瘤介入治療的空白，更標(biāo)志著該院在腦血管疾病診療領(lǐng)域邁入精準(zhǔn)醫(yī)療新階段。

68歲的張女士（化名）因持續(xù)眩暈、步態(tài)不穩(wěn)就診，檢查發(fā)現(xiàn)其右側(cè)頸內(nèi)動脈眼段藏匿一顆直徑10mm的寬頸動脈瘤，且伴有子瘤，如同“定時炸彈”隨時可能破裂。眼段動脈瘤位置特殊，毗鄰視神經(jīng)及眼動脈分支，傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險高。面對高齡、基礎(chǔ)疾病多、解剖復(fù)雜等挑戰(zhàn)，醫(yī)院迅速啟動MDT多學(xué)科診療（神經(jīng)疾病診療中心、介入治療科、內(nèi)分泌科），經(jīng)全面評估后，決定采用血流導(dǎo)向裝置聯(lián)合彈簧圈栓塞術(shù)，以最小創(chuàng)傷化解危機。

手術(shù)在介入導(dǎo)管室內(nèi)精準(zhǔn)展開，借助數(shù)字減影血管造影（DSA）三維重建技術(shù)精準(zhǔn)定位，清晰勾勒動脈瘤形態(tài)與血管走形，將3.5×20mm血流導(dǎo)向支架精準(zhǔn)釋放于載瘤動脈，覆蓋瘤頸，重塑血流方向，同步填入1枚彈簧圈，加固“雙重保險”，進(jìn)一步降低瘤腔破裂風(fēng)險。全程僅需股動脈穿刺微創(chuàng)入路，術(shù)后即時影像顯示支架貼壁完美，分支血管零損傷，30分鐘化解致命危機。患者麻醉蘇醒后即返回病房，術(shù)后第5天康復(fù)出院，神經(jīng)功能完全正常（mRS評分0分）。

神經(jīng)疾病診療中心二病區(qū)副主任吳佩豐介紹道：“與傳統(tǒng)支架輔助栓塞相比，血流導(dǎo)向裝置通過高密度網(wǎng)孔設(shè)計，使瘤內(nèi)血流速度降低95%以上，從源頭阻斷動脈瘤生長，并促進(jìn)血管內(nèi)皮自然修復(fù)，實現(xiàn)生物學(xué)治愈。該技術(shù)尤其適用于頸內(nèi)動脈海綿竇段、眼段等復(fù)雜位置動脈瘤，具有創(chuàng)傷小、愈合快、復(fù)發(fā)率低的顯著優(yōu)勢。”

立足縣域，守護腦血管健康“生命線”，縣人民醫(yī)院神經(jīng)疾病診療中心始終走在區(qū)域技術(shù)前沿，現(xiàn)已常規(guī)開展急性腦卒中取栓術(shù)（24小時綠色通道），顱內(nèi)動脈狹窄支架成形術(shù)，復(fù)雜腦動脈瘤栓塞術(shù)，腦出血微創(chuàng)手術(shù)治療等。此次血流導(dǎo)向裝置新技術(shù)的成功應(yīng)用，為縣域及周邊腦血管疾病患者提供了“家門口”的高品質(zhì)醫(yī)療選擇，真正實現(xiàn)“大病不出縣”。（周慧娟）