家住百里鎮共和村的陳叔叔（化名）突發左側肢體無力伴嘔吐，到縣人民醫院百里分院就診，陳亮醫師接診并快速評估病情，考慮患者患腦卒中可能，及時陪同陳叔叔一起轉至縣醫院急診治療。

18:44分，陳叔叔到達急診科。“神志清楚，左側上下肢肌力0級，初步診斷為腦卒中，立即啟動卒中患者救治綠色通道。”“CT排除患者腦出血，處于溶栓時間窗。”急診科值班醫生迅速查體，同時通知神經內科溶栓小組，小組成員達到后在排除溶栓禁忌癥，且取得患者及家屬知情同意后，于19:15分迅速啟動溶栓治療，溶栓后，陳叔叔肌力逐漸恢復，術后第二天能獨立行走，生活自理能力明顯改善。

陳叔叔是鄉鎮分院與縣醫院共同努力救治成功的受益者。鄉鎮分院初判及時轉診，縣醫院卒中中心快速響應且成功溶栓，有效降低了陳叔叔因卒中致傷致殘的風險。

據悉，縣醫院在成立神經疾病診療中心以來，神經內科、神經外科、介入科、急診科等學科的優勢醫療資源進一步整合，人員結構優化調整，全面提升了縣域急診神經病變的救治能力。神經疾病診療中心在神經系統疾病的基礎診療、神經顯微外科技術、神經血管介入診療技術、腦血管病防治及慢病健康管理、重癥顱腦創傷救治、癲癇的規范診療管理等方面，已形成特色診療技術與優勢。2024年開展取栓45臺、頸動脈支架置入等介入手術達200余臺，溶栓172例。2024年8月，在全國二級醫院卒中中心質量管理評比中，縣醫院在全國前1000家二級卒中中心里排名160位。

本例患者靜脈溶栓時間31分鐘，較之前的靜脈溶栓時間明顯縮短，這是縣醫院急診救治效率大幅提升的體現。下一步，縣醫院將整合區域內醫療資源，與轄區內其他醫院建立長期穩定的協作關系，努力建成職責清晰、資源共享、合作共贏的區域性急救網絡體系，加快打造覆蓋縣區域“1小時卒中黃金救治圈”，使院前和院內急救流程有效融合，構建暢通的卒中綠色通道，盡量縮短院前和院內時間，使更多腦卒中患者從早期血管再通治療中獲益。（甘雁林）